僅開一個2.6厘米長的創口,43分鐘完成一臺高難度的泌尿外科腫瘤切除手術——這并非遙不可及的技術設想,而是我院泌尿外科交出的一份臨床創新實踐答卷。
11月27日,福建醫科大學附屬協和醫院(以下簡稱“福建協和醫院”)完成福建省首例單孔機器人盆腔腫瘤切除術。這臺手術由醫院泌尿外科學科帶頭人、科主任朱紹興教授,操控術銳單孔手術機器人完成,不僅標志著福建協和醫院精準微創技術邁向新臺階,也奠定了福建省泌尿外科單孔機器人手術的新起點。

2.6厘米和43分鐘,泌尿外科彰顯硬核實力
一周前,一名57歲的男性患者因出現半個月無明顯誘因的腰疼癥狀,前來醫院就診。朱紹興教授通過術前診斷發現,其膀胱與前列腺間隙右側存在占位性病變,臨床考慮為含纖維成分的腫瘤性病變可能。考慮到傳統的多孔腹腔鏡手術需要多切口,會造成術后患者疼痛、恢復時間長等問題,而單孔腔鏡機器人手術不僅操作更精細,而且創口更小、術后疼痛更少,經過全面評估,朱紹興教授團隊決定采用國產單孔手術機器人開展微創切除。
手術開始,醫護人員從患者臍部開一個微小的切口,隨后依次將高清內窺鏡和三支手術工具送入體內。
進入深盆腔后,通過高清3D內窺鏡的十倍放大與八方向大角度彎轉功能,患者病灶一覽無余,此外,機器人獨有的“眼鏡蛇模式”可實現俯視等非常規視角觀察,讓深部解剖結構也能纖毫畢現。
借助蛇形手術器械在體內大角度靈活彎轉能力,朱紹興教授操控機器人,在狹窄的盆腔深部建立起毫米級操作空間。進入病變區后,他沿膀胱與前列腺間的解剖層面逐層推進,精準避開前列腺神經血管束、尿道括約肌等關鍵結構。
隨著剝離深入,腫瘤邊界在放大視野下被清晰顯露。朱紹興教授利用蛇形器械靈活的“腕部”動作,沿包膜自然層面進行細致分離,最終腫瘤被完整切除,包膜保持完好,周圍重要的神經血管和組織均得到妥善保護。隨后團隊重建膀胱壁并完成連續縫合,縫線規整,張力控制得當。

盡管這是朱紹興教授首次操控單孔機器人手術,但得益于其上千例的達芬奇機器人手術實踐、多年的手術經驗積淀以及充分的術前模擬訓練,手術全程行云流水,精細且穩健,僅耗時43分鐘,術中出血量極少。
朱紹興教授術后表示,單孔機器人手術為患者提供了創傷更小、操作更精準的治療選擇,成功規避了傳統手術的巨大創傷和風險,更利于患者的康復。

從多孔到單孔,百年醫院開啟機器人手術新篇章
作為福建省的醫療標桿,福建協和醫院在微創手術領域始終保持著領先地位,早于2016年就在省內率先引進多孔手術機器人,并不斷探索更安全、更科學、更舒適的手術技術和方案。
此次泌尿外科成功開展單孔機器人手術,不僅是福建協和醫院在微創外科領域又一次高水平的技術跨越,也體現了其作為綜合類國家區域醫療中心在引領技術革新方面的擔當。未來,隨著技術不斷進步和手術適應癥的逐步擴大,單孔手術機器人有望在更多疾病治療中發揮作用,讓更多老百姓享受到頂尖的微創外科服務,也為醫院處理更多復雜病例,積累寶貴的經驗,奠定堅實的技術基礎。(通訊員 蘇一鳴)
責任編輯:趙睿
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