糖尿病大家應該都不陌生,然而很多人不知道,糖尿病竟然會牽連眼睛,引發不可逆視力下降,嚴重可致盲。
今年11月14日是第19個聯合國糖尿病日,福州愛爾眼科醫院眼底病科主任鄭宏華提醒:血糖控制不佳、病程較長的糖尿病患者是糖尿病眼病的高發人群,一旦確診糖尿病,應立即前往專業眼科醫療機構進行眼底檢查。
男子一夜失眠后眼前出現黑影遮擋
6月的一個深夜,46歲的李先生被客戶電話吵醒后徹夜未眠。次日清晨,他發現左眼看東西時眼前有一大團黑影遮擋,隨即就診當地醫院,被診斷為“左眼玻璃體積血”,醫生建議手術治療,但他沒有接受,選擇保守治療。
經過一段時間的中藥及針灸治療后,李先生感覺癥狀沒有改善。由于左眼幾乎看不清東西,十分影響工作和生活,近期,他在朋友的推薦下,專程從工作地深圳返回家鄉福州,前往福州愛爾眼科醫院尋求進一步診治。
門診溝通中,鄭宏華主任了解到,李先生體重曾超230斤,高血壓、糖尿病史達七八年。患病初期,他的血糖始終控制不佳,后來通過減肥將體重降至150斤左右,結合藥物干預,血糖才逐漸控制平穩。然而,高血壓未規律用藥,十分不穩定。
入院時,李先生左眼視力僅剩眼前指數,矯正無提高,血壓高達170/107mmHg。結合各項檢查,鄭宏華主任確診為“左眼玻璃體積血、雙眼2型糖尿病性視網膜病變”,且左眼病情已進展至中晚期,需盡快通過手術清除積血,才能挽救剩余視力。
鄭主任指出,李先生既往肥胖長期處于高血糖狀態,加之血壓一直居高不下,已造成視網膜缺血缺氧及微血管損傷,發生了視網膜病變。而熬夜、失眠則進一步促使脆弱的新生血管破裂,最終誘發眼底出血。
完善術前檢查后,鄭宏華主任帶領眼底病團隊制定嚴謹的手術方案,并順利施行玻切手術。術后一周復查,李先生左眼視力恢復至0.3。

警惕這些癥狀,遠離“甜蜜”危機
據統計,每3個糖尿病患者中就有1位會發生糖尿病視網膜病變(簡稱“糖網”),糖尿病患者失明概率是正常人的25倍。
糖網早期幾乎沒有任何癥狀,對視覺質量影響不大,患者也難以察覺;發展至中晚期,可能會出現視力下降、視物變形、眼前黑影遮擋等癥狀,出現這些信號時,說明糖尿病已經“侵蝕”眼睛且較為嚴重,如果不及時采取積極有效的措施,視力將進一步遭到損傷,直至失明。正因此,糖尿病眼病也被稱為“甜蜜”的視力“殺手”。
鄭宏華主任指出,患糖尿病的時間越久,發生糖網的幾率就越高。他建議在確診糖尿病的第一時間就進行眼底檢查,并至少每年檢查一次眼底,早發現早治療,避免病情惡化導致失明。如果已發生糖網,應根據醫生的建議定期復查。

從生活習慣入手,糖友做好這4點
除了定期檢查和規范治療,日常生活中糖友還需做好這些事,尤其要管好“嘴”:
1.控好基礎指標。通過飲食(減少高糖、高脂食物)、運動、藥物等,穩定血糖、血壓、血脂。
2.避免過度用眼。尤其已出現糖網的患者,要避免長時間看電子屏幕,避免眼睛過度疲勞。
3.適當運動。適當運動可以幫助控制血糖和血壓,應選擇低強度、柔和的運動,如散步、慢跑等,避免打籃球、跳繩等劇烈運動。
4.戒煙戒酒。吸煙和飲酒可能會加重糖尿病視網膜病變,不利于病情的控制和恢復。
責任編輯:趙睿
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