“中遠距離看不清，晚上開不了車！”趙先生被強直性脊柱炎困擾16年多，更沒想到的是，這一疾病還悄悄“偷走”了他的視力，日常生活與工作備受影響。

男子強直16年未規范治療

引發“眼疾連鎖反應”

寧德37歲的趙先生，16年前確診強直性脊柱炎后，不到2年時間，他的雙眼就反復出現眼紅、視物模糊、畏光等癥狀，醫生診斷為“葡萄膜炎”，且明確這是強直性脊柱炎導致的眼部并發癥。

由于趙先生工作需要經常奔波全國多地，對于這兩種疾病，基本只在發病的時候做對癥治療。今年4月初，他發現原本清晰的視力又變得模糊——中、遠距離看不清，開車變得困難，尤其是晚上視力更差。即便如此，因工作繁忙，加上“久病成醫”的心態，趙先生一直拖著沒有就醫。

高朋芬院長為趙先生檢查

直到近期，趙先生工作地點穩定在福州，在同事的推薦下，他前往福州愛爾眼科醫院診治。經過詳細檢查發現，趙先生右眼視力0.2、矯正0.4，左眼視力0.2、矯正不提高；晶狀體中重度混濁，院長高朋芬博士診斷為“并發性白內障”，建議手術治療。

“不是葡萄膜炎發作嗎？我才37歲怎么就得了白內障？”趙先生對診斷結果充滿疑惑。高朋芬院長解釋，正是由于他多年來對葡萄膜炎未進行規范治療，炎癥長期反復刺激晶狀體，才導致晶狀體代謝紊亂、逐漸混濁，最終引發并加速了白內障的發展。

在溝通手術方案時，趙先生提出希望植入多焦點人工晶體，以實現術后遠、中、近全程清晰視物的需求。但高朋芬院長結合其眼底條件綜合評估后，給出了更貼合實際的建議：“多焦點人工晶體對眼底條件要求較高，你的眼底因長期葡萄膜炎可能存在潛在問題，若強行植入，可能難以達到理想的視覺效果，白花了冤枉錢。從治療效果與性價比來看，植入單焦點人工晶體才是更合適的選擇。”

最終，趙先生聽從了專業建議，順利完成了白內障手術。術后一個月他的雙眼視力均提升至1.0。復查時，高朋芬院長囑咐定期檢查眼底，控制炎癥進展，保護視功能。

強直性脊柱炎為何常 “牽連” 眼睛？

強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，其主要侵犯脊柱和骶髂關節，但也常常“跨界”影響眼部健康，其中葡萄膜炎是其最常見且最危險的眼部并發癥。這是由于免疫系統異常激活，炎癥細胞可能攻擊眼部葡萄膜（包括虹膜、睫狀體和脈絡膜），導致急性或慢性葡萄膜炎，表現為眼紅、疼痛、畏光、視物模糊等。高朋芬院長提醒，強直患者一旦出現眼部不適，應及時就醫，高度警惕葡萄膜炎的可能。

強直性脊柱炎相關葡萄膜炎反復發作，會引起眼內炎癥持續存在，長期干擾晶狀體的正常代謝環境，進而導致并發性白內障。這種類型的白內障往往進展較快，患者可能在較年輕時就出現明顯視力下降。因此，患者必須長期、規范治療并定期隨訪眼科，以控制炎癥、保護視功能。如果未得到及時的診斷和治療，可能會繼發青光眼、白內障、眼球萎縮，嚴重時導致失明。